3月23日
德高望重的老艺术家张少华
因受慢性阻塞性肺疾病多年困扰
最终治疗无效
离我们而去
张少华是圈内有名的老戏骨
曾主演
《大宅门》《我的丑娘》等剧
塑造了很多
令人印象深刻的母亲形象
这些年来
张少华一直在同疾病作斗争
早在她2020年6月的微博视频里
能明显感觉到她消瘦不少
她因慢阻肺
医治无效去世的消息
让慢阻肺成为网络热词
那么
什么是慢性阻塞性肺疾病？
有哪些症状，如何预防？
昨日
十堰晚报记者采访了
国药东风总医院
呼吸内科主任杨中卫
这种病尚无根治手段
前期表现很常见
一定要警惕
患者初期表现为慢性支气管炎
国药东风总医院呼吸内科主任杨中卫介绍，慢性阻塞性肺疾病又称为慢阻肺，最初表现为慢性支气管炎，后期可能发展为肺气肿。患者通常在秋冬季节开始出现咳嗽，春季天气转暖后症状逐渐好转，待到来年冬季又开始发病。
据统计，我国20岁以上人群中，有9900万慢阻肺患者。中国慢阻肺年均死亡人数达96万，单病种排名第三，每2分钟就有5人死于慢阻肺。
年龄越大，慢阻肺发病率越高。
20岁以上慢阻肺患病率为8.6%
40岁以上慢阻肺罹患率达13.4%
50岁以上达15.5%
“临床上通常认为，如果患者的发病时间持续两年，每年持续三个月以上，就可以被确诊为慢性支气管炎。随着病情不断发展，患者的气道会出现气流受限，此时便可认为患者已经进入到慢阻肺阶段。”杨中卫说，患者如果长期发生气流受限，很可能导致肺气肿。“大多数患者通常等到进入肺气肿阶段才会前往医院就医，医生此时会发现患者的呼吸音减弱，外形出现桶状胸。”
杨中卫称，慢阻肺的病因尚不明确，大多数学者普遍认为，除遗传、慢性炎症外，与吸烟、空气污染、感染等也有一定相关性。
慢阻肺可防可控
杨中卫介绍，慢阻肺尚无根治手段。临床上对早期慢阻肺患者通常使用支气管扩张剂进行治疗，可改善患者的肺功能，延缓慢阻肺的进展。如果控制效果好，病情发展慢，患者从事一般的劳动，进行日常工作、生活都没有问题。
杨中卫介绍，得了慢阻肺不可怕，规范治疗是关键。
下面两个真实案例一定要看看。
01
李大爷治疗时断时续
病情已影响日常生活
今年65岁的李大爷，对杨中卫来说已是再熟悉不过了。“他隔段时间就要来住院，主要原因还是不听医嘱，治疗时断时续。”杨中卫说，患者处于慢阻肺重度期，一动就喘，生活难以自理。
杨中卫介绍，李大爷的病情有六七年了，如果遵医嘱，规范治疗，如今也不会造成造成肺功能持续不可逆的下降，继而严重影响了生活质量。
02
王大爷积极配合治疗
现在全国各地旅游
今年76岁的王大爷也是杨中卫的患者。10多年前，他查出肺气肿，起初没在意，后来，王大爷经常出现气喘、乏力的情况，且反复发作。经过检查，发现他的慢阻肺已处于中到重度。
王大爷积极配合医生治疗，按时规律使用控制慢阻肺进展和发作的药物，目前身体状态良好，经常和朋友结伴到全国各地旅游。
慢阻肺早期可干预治疗
杨中卫介绍，由于肺的储备功能比较好，早期症状比较轻，因此慢阻肺早期阶段表现并不明显。患者往往到医院就诊时，慢阻肺已经处于中重度，治疗难度相对较大。
哪些群体高发呢？
杨中卫介绍，多数吸烟及吸“二手烟”的人群会与慢阻肺结缘，而且烟龄越长，吸烟量越大，患病率越高。
此外，长期暴露在粉尘、污染较严重的环境中，也会诱发慢阻肺。在煤矿、工厂等地方工作的人群，是慢阻肺的高发人群，应做好防护措施，如果有反复咳嗽、咳痰、气喘的情况需要到医院进行检查。
慢阻肺到了晚期治疗难度大
疗效受限
因此早期的预防保养和治疗是关键
杨中卫给出了以下保养建议：
适当锻炼：
简单有效的方式是慢走散步，因人而异。可采取每分钟70-90步，每次散步时间20-30分钟，注意保暖，避免受凉，重症者可居家活动。
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加强营养：
体重减轻和营养不良是慢阻肺患者特别是老年患者的共同现象。首先要安排好进食环境，进食前适当休息，以减少缺氧。病情严重者进食前和进食后应吸氧3-5分钟，应少食多餐，软食为主。其次给予优质蛋白（首选鸡蛋、鸭肉、鸡肉等）、适量脂肪、低碳水化合物饮食，另外要补充适量的维生素和微量元素。
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接种疫苗：
定期接种流感疫苗（每年1次）和肺炎疫苗（每5年1次）。
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加强呼吸功能锻炼：
缩唇呼气，用鼻吸气用口呼气，呼气时嘴唇缩成吹筒状，气体经缩窄嘴唇缓慢呼出，吸气与呼气之比为1：2。
腹式呼吸，取立位或坐位，一手放于腹部，一手放于胸部，吸气时腹部内陷，呼气时尽力挺腹，胸部不动，尽量将气体呼出，每分钟呼吸7-8次，每次10-20 分钟，每天2次。腹式呼吸和缩唇呼吸相结合。
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