半岛记者 王鑫鑫
家住邢台路小区的张大妈今年已经85岁高龄了,前几天的一个早晨在家吃粽子,一不小心将一颗大枣囫囵吞了下去,突然感觉有什么东西卡在嗓子里,随后便用“土办法”吃馒头想将异物强行带下去,结果出现浑身无力、胸部痛疼加剧不敢吞咽等症状,就连喝水都开始痛疼;这时张大妈才感觉事情的严重性,赶紧电话通知女儿,将其送到了青岛市第三人民医院耳鼻喉科,医生为其进行了胸部CT检查,CT显示张大妈食道上段明显扩张,其内可见内容物影像。门诊医生考虑是一枚完整的枣核并已经深深地卡在老人的食道上段,食道已经破损出血,如果不尽快处理,很可能会造成食道穿孔,后果不堪设想。
明确诊断后,门诊医生立刻通知耳鼻喉科杨嵘主任,并做好术前各项准备,在急症全麻下进行硬性食道镜异物取出术,杨主任仅用了5分钟就取出了离主动脉弓约2cm处并已深深嵌入食道粘膜中的枣核;顺利取出枣核后发现张大妈的食道粘膜已经糜烂破溃,术后给予抗炎对症治疗后老人逐渐康复。
据青岛市第三人民医院耳鼻喉科杨嶸主任介绍,近期我院耳鼻喉科收治了多例类似这样的食道异物患者,并且大部分病人都有在家中自行采取大口喝水、抠喉咙、吞馒头、吃饭团等方法想将异物咳出或咽下的情况,但这些方法往往只会加重症状,因为这种方式往往将异物进一步嵌入食道,很有可能造成食道穿孔、纵膈感染、甚至刺破大动脉壁,导致严重出血甚至死亡。
杨嶸主任提醒广大市民,如果误食鱼刺、鸡骨头或者枣核等尖锐物时,正确的急救方法是立刻停止进食,轻轻咳嗽,如果无法咳出异物,就应该立即到正规医院耳鼻喉科就诊。 杨嶸主任提醒广大市民,如果误食鱼刺、鸡骨头或者枣核等尖锐物时,正确的急救方法是立刻停止进食,轻轻咳嗽,如果无法咳出异物,就应该立即到正规医院耳鼻喉科就诊。 小贴士:食管异物怎么办?
在食用鸡鸭鱼肉及带核食物(如红枣)时千万要小心,如有不慎将骨头或核吞入,卡在食管时,千万不要急,也不要用一些不科学的“土办法”,如吞饭团、喝醋等方法,因为这样很可能导致食管穿孔、撕裂,家用白醋的浓度并不能软化骨头。
我们可以先用催吐的方法,若不能将其吐出,应尽早就医,紧急在内镜下试取,如试取失败就要选择手术取出,如异物嵌顿时间过长易引起感染、粘连甚至穿孔、出血等。