今日，上海市举行新冠肺炎疫情防控新闻发布会，通报疫情防控最新情况。
20日，浦东新区疾控中心报告2名在浦东机场境外货机作业区工作的人员例行核酸检测结果异常，经市、区疾控中心复核，其核酸检测结果为阳性。结合临床、影像学表现和实验室核酸检测结果，经专家组会诊诊断为新冠肺炎（轻型）病例。
病例1：在浦东机场为境外货机服务的外航机械工程师，男性，埃塞俄比亚籍，44岁。家庭住址为浦东新区川沙新镇川环南路1049弄界龙花苑小区。该病例已全程接种新冠疫苗，此前例行核酸检测结果均为阴性。
病例2：在浦东机场境外货机作业区的工作人员，男性，45岁。现住在机场集中管理点锦江之星东海镇店。该病例也已全程接种新冠疫苗，此前例行核酸检测结果均为阴性。
截至20日18时，已排查到这2例病例在上海市的密切接触者47人，密接的密接271人，均已落实集中隔离，核酸检测结果均为阴性。
目前已对病例相关场所的物品、环境等进行采样，已检测327份样本，检测结果均为阴性。
根据目前流行病学调查，这2例确诊病例近两周内无外出旅居史，暂时没有发现这2例与国内其他地区的疫情存在关联。疾控部门正在抓紧开展基因测序。
根据国务院联防联控机制有关要求，经上海市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室研究决定，将浦东新区川沙新镇川环南路1049弄界龙花苑小区、浦东新区盐朝公路798号锦江之星（东海镇店）列为中风险地区。
钟南山：
中国超80%的人口接种疫苗后可群体免疫
8月20日上午，中国工程院院士钟南山在第五届中国—阿拉伯国家博览会大健康产业论坛暨第三届“互联网+医疗健康”应用大会上发表视频演讲，针对中国疫苗有效性、加强针、德尔塔毒株等当前广受关注的话题作出了最新研判。
“中国的疫苗有没有用？”
钟南山列举了几项最新研究成果。其一是有关中国科兴疫苗在智利实际应用的情况，由智利卫生部人员于今年7月发表在《新英格兰医学杂志》上。数据显示，通过对16岁以上的1000多万人接种科兴疫苗情况的研究，得出科兴疫苗预防新冠病毒感染的有效率为65.9%，预防住院有效率为87.5%，预防重症为90%，预防死亡为86%。
另一项研究发表在《柳叶刀》上，研究显示，科兴疫苗在土耳其的有效率达83.5%，同时没有出现因为接种疫苗而产生严重不良反应和死亡的报告。钟南山介绍，这项研究同样表明科兴疫苗对接种者有很好的保护效果，并且安全而具有耐受性。
关于当前受到关注的德尔塔毒株问题，钟南山介绍，目前的实验室研究表明，科兴等国产疫苗对德尔塔毒株的防护效果有所下降，但仍然“很有效”。
钟南山介绍，通过对接种国产疫苗患者与未接种患者的对比，发现国产灭活疫苗对德尔塔毒株有防御作用，总体保护率接近60%，对中度症状保护率为70%，对重症病人的保护率则达到了100%。这项研究近几天刚刚在期刊《新发微生物与感染》上发表。
接种疫苗多久之后，免疫功能会出现下降？
钟南山分别列举了以色列和美国的相关资料。以色列是全球疫苗接种率最高的国家，病例一度急剧减少。接种初期，以色列使用的辉瑞疫苗保护率达95%，但在半年之后，保护率降到了39%。钟南山指出，这说明mRNA疫苗的有效率能够维持半年时间。
美国的确诊病例数在8月也出现反弹。钟南山认为，可以估计，疫苗的保护率通常是在接种半年之后就下降了。
“灭活疫苗或mRNA疫苗，接种之后半年，免疫功能都有明显的下降。各个国家都在探讨如何强化疫苗的免疫作用。接种灭活疫苗和mRNA疫苗的国家都在试验接种两剂后6个月再加打一剂的效果。”钟南山说。
根据国内最新研究资料，接种第二剂疫苗后6个月再接种一剂，抗体水平有明显增加，增幅达到10多倍，且接种后再过6个月还维持在比较高的水平。
“看起来这是一个很有希望的加强免疫的办法。”钟南山介绍，目前国外接种mRNA疫苗后强化免疫水平的数据尚未统计，国内接种加强针在真实世界的保护效果也有待进一步证明。
中国要达到怎样的疫苗接种水平
才能实现“群体免疫”？
钟南山表示，这与疫苗的有效率相关，还要看病毒的传播系数。“中国疫苗的有效率大概是70%左右，那么中国需要全部人口的80%以上接种疫苗，才能够建立一个有效的群体免疫。现在，中国的疫苗接种率大概到今年年底可以达到80%以上。”
截至8月18日24时
广东新冠疫苗接种
已超1.8亿剂次
最新的“三针”疫苗到底有什么不一样？
已接种“两针”新冠病毒灭活疫苗后
是否可以再接种“三针”疫苗？
专家对这些问题进行回应
老年人优先选择“三针剂”
与此前较为常见的新冠病毒灭活疫苗相比，三针剂的重组亚单位疫苗有什么不同？是否可以和其他技术路线疫苗“混打”？8月19日下午，广州市疾控中心免疫规划部副部长张春焕对此进行了回应。
“两针剂”“三针剂”各有优势
对于新冠病毒灭活疫苗和重组亚单位疫苗间的比较，张春焕认为，目前在用的国产疫苗从技术路线来看各有优势。
他解释道，新冠病毒外部有许多对入侵人体细胞起关键作用的棘突蛋白，重组亚单位疫苗就是针对棘突蛋白进行研发的疫苗，可以训练人体免疫系统识别它们，然后进行攻击。因此，疫苗的针对性更强，成分也更单纯，在安全性的表现来说，比传统的疫苗更有优势。
而灭活疫苗是将整个病毒颗粒作为疫苗的有效成分，它的好处是让免疫系统不仅能识别棘突蛋白，还能识别新冠病毒其他部位。由于疫苗保留了所有的免疫源性，因此免疫系统在对抗病毒感染时的保护维度可能更多。
“这两种疫苗各有优势。从真实世界研究数据来看，它们的保护效果都是很好的，对预防感染的作用是有的，特别对于重症率、死亡率的保护作用表现得非常优秀。”张春焕说。
这些人群优先选择“三针剂”
在疫苗的安全性上，张春焕认为，这两种疫苗跟其他常规使用的疫苗相比较，不良反应发生率都是偏低的，所以18周岁以上、没有接种禁忌证的人群都可以选择接种。但对于老年人、有基础性疾病或慢性疾病的人群，可以优先选择重组亚单位疫苗。
张春焕介绍，近两周三针剂的重组亚单位疫苗在广州大范围接种，目前广州市已接种近20万剂次。初步观察，没有出现比较严重的不良反应。
重组亚单位疫苗的禁忌证、接种注意事项与新冠病毒灭活疫苗基本一致。张春焕提醒，接种疫苗后一定要在现场观察30分钟，如果出现不适症状要及时报告。
8月19日，广东清远连州市连州镇龙口村委会新家村111岁老人杨乃道进行新冠疫苗第一针接种，他也成为目前连州市年纪最大的新冠疫苗接种者。
接种疫苗一年内普通人群无需注射加强针
对于新冠病毒疫苗是否应该注射加强针的问题，张春焕表示，这不是一个政策问题，而是一个科学问题。现在全球范围内对于是否注射加强针都在讨论的过程中。
他表示，根据国务院联防联控机制新闻发布会发布的最新情况，我们国家使用的疫苗按照程序完成全程接种后，在一年内是暂时不需要进行加强的。而对于免疫功能比较低下的老年人，或者有基础疾病的人群，是否需要加强或在多长的间隔期注射加强针，国家正在加紧研究，要等到相关的数据完善后才能得出结论。
全程接种完后防护不能松懈
重组亚单位疫苗的免疫程序需要接种三针，相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周，第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。
张春焕提到，一般来说疫苗在免疫完成后一周到两周之间，它的抗体水平才会达到一个高峰。因此在没有完成全程免疫前，疫苗的最佳保护效果是没有办法体现出来的。
因此他提醒，在接种的过程中，包括全程接种完后，个人的防护都不能够松懈，要坚持做好“防疫4件套”，即勤通风、戴口罩、勤洗手和一米线等个人防护措施。
“两针”+“三针”？不能“混打”
最近，也有不少市民关心已经完成新冠病毒灭活疫苗两针接种后，是否可以再接种三针剂的重组亚单位疫苗。对此，张春焕表示，现阶段我国还没有相关的研究数据可以对“混打”安全性和有效性进行支撑论证，在临床研究和数据不完善的阶段，不可以进行“混打”。
中山核酸检测现场。
12—17岁人群“应接尽接”
广东已全面启动12—17岁人群新冠病毒疫苗接种工作，推进12—17岁无禁忌症人群“应接尽接”。截至8月18日24时，我省12—17岁人群第1剂次覆盖率达100%。按照我省12岁及以上人群1.06亿常住人口计算，12岁及以上人群第1剂次覆盖率为95.62%，全程接种覆盖率为75.02%。
开学临近，尚未完成全程接种的未成年人应该如何做好防疫工作？广州市疾控中心免疫规划部副部长张春焕表示，建议尚未完成全程接种的12周岁以上未成年人应按时尽早完成接种。已经完成全程免疫的未成年人及尚未接种疫苗的未成年人，在开学后仍需坚持做好个人防疫措施。
打哪种疫苗？
目前，我省可用于12—17岁人群紧急使用的新冠病毒疫苗，是国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司（北京生物）和北京科兴中维生物技术有限公司（科兴中维）生产及分包装的新冠病毒灭活疫苗。此外，8月18日，“中国生物”发布消息，国药集团中国生物武汉生物制品研究所有限责任公司（武汉生物）的新冠病毒灭活疫苗近期已获批在3—17岁人群中紧急使用。
上述三种疫苗均为灭活疫苗，全程需接种2剂，2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在接种第1剂的8周内尽早完成。
8月13日，深圳市坪山实验学校新冠疫苗接种点学生打疫苗。
出现这些情况不建议接种第2剂
张春焕表示，当前全球疫情仍在扩散蔓延，新的病毒变异株不断出现，新冠病毒传播力有所增强，我国的疫情防控形势依然严峻。虽然儿童感染新冠病毒后轻症居多，但部分仍可能发展为重症，甚至死亡。因此，开展未成年人疫苗接种也有必要性，这也是筑牢全人群免疫屏障的关键措施。
张春焕提醒，未成年人接种新冠病毒疫苗后常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似，绝大多数为一般反应。这类反应会随着时间推移自行消失，无需特殊处理，第2剂可以照常接种。
如果个别未成年人对疫苗成分过敏，比如接种第1剂新冠病毒疫苗后出现急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等严重反应，或者出现其他属于接种禁忌的情况，则不建议接种第2剂。
在接种疫苗时，张春焕建议，未成年人尽量避免空腹、劳累，要穿宽松衣物前往接种疫苗，接种过程中要如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。
临近开学
防疫别放松
共同筑牢防护屏障！
