神舟十三号于 2021 年 10 月 16 日 0 时 23 分成功发射，航天员翟志刚、王亚平、叶光富也在今天上午 10 点进驻了中国空间站，而这一次航天员将在外太空出差 6 个月。
图片来源：央视新闻
不懂就问????
女航天员在外太空月经会来吗？
要是来月经又该怎么办呀？
丁香医生这就来和大家聊一聊。
问题一：在外太空，还能正常来月经吗？
虽然不知道谁是历史上第一个在空间站来月经的女性，但现在，我们可以确信，哪怕是到了外太空，在「微重力」的情况下，女性的月经是可以正常来的的，并不会出现想象中的「月经逆流」的情况。
不过，女性的月经会受到各种外界因素的影响，劳累、失眠、紧张、兴奋、焦虑、抑郁、孤独等均可能会影响月经，女性航天员同样存在相关的问题。
而太空微重力环境对女性卵巢功能及月经的影响目前尚不明确，相关的微重力环境改变可能会通过对航天员情绪、体力、精神等影响从而间接影响女性航天员的月经。
问题二：去太空，可以为来月经做些准备吗？
就现有的医学而言，可以通过改变正常调节激素的方式来实现闭经的效果。
科学家们真的有在认真研究，2016 年发表在杂志 npj Microgravity 上探讨了关于女宇航员通过医学手段闭经的方式。
最常见，目前在国际上被宇航员使用比较广泛的是长期连续口服短效避孕药。
优点是：可长期服用，耐受性较好，突破性出血的风险相对较低；
缺点是：需要持续每天都要服用药片（不停药），仍然有一定突破性出血的可能性。
另外常见的还有提前使用单纯孕激素皮下埋置（如依托孕烯皮下埋植剂 ）或者宫腔内放置曼月乐环(左炔诺孕酮宫内缓释系统，LNG-IUD )两种方法。
优点是：不需要服用药物，有效期长，可达 3～5 年；
缺点是：有突破性出血或者不规则出血的可能；需要在身体里植入，存在植入的不适感，曼月乐环有脱落的风险。
从历史上来看，虽然闭经是一种比较高效的方式，不过，国际惯例中是否选择这种方式，仍然由航天员决定，也就是航天员依然可以选择让来月经这件事在空间站里发生。
问题三：真的来月经了，该怎么处理呢？
这的确是在太空中比较麻烦的部分。太空舱内有专门的液体回收装置（尿液中回收水），但目前的确是没有针对月经血的专门处理装置。
另外，相关卫生棉或者卫生巾可能需要消耗额外重量和空间，并且有限的水资源可能对女性局部清洗会造成困扰，月经血流出后存在漂浮舱内可能，而在微重力下更换卫生产品也比较困难。
解决月经问题，的确麻烦，但不会成为女航天员上天的一个阻碍。
去向太空是人类迈向宇宙的一大步，而我们克服的每一个小问题都弥足珍贵。
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参考文献
[1]
Varsha Jain, Virginia E Wotring. Medically induced amenorrhea in female astronauts. npj Microgravity, 2016; 2: 16008 DOI: 10.1038/npjmgrav.2016.8
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