武汉晚报讯(通讯员陈梦圆 杨婕)农忙时节,女子回乡收玉米,事后竟连续一个多月咳喘不止。近日,医生经过细致检查揪出致病真凶——吸入大量黄曲霉菌导致肺部真菌感染。
23岁的小刘在武汉工作,一个多月前,她回老家帮家人收摘玉米。“玉米可能淋了雨,不少霉坏了。”据小刘回忆,当时她主要负责将晾晒的玉米收进蛇皮袋,没有做任何防护,收完玉米不久,小刘就出现咳嗽症状。刚开始,小刘以为是感冒没在意,就在住处附近的诊所输液消炎。然而前后治疗一个多月,小刘咳喘情况越来越严重,这才来到医院就诊。
在武汉市第四医院呼吸与危重症医学科,医生为小刘进行了细致检查,CT检查显示,小刘肺部大片片状阴影,提示肺部有感染。为了确定感染原因,该院呼吸内科医生为小刘进行了肺泡灌洗,并进行二代测序,发现小刘肺部竟然长满黄曲霉菌,这才是小刘出现持续咳喘症状的真凶。随后,医生立刻为小刘进行抗真菌药物治疗,清除肺部生长的真菌。
该院呼吸与危重症医学科卢桥发主任介绍,黄曲霉菌是一种大自然常见的霉菌,尤其是花生、玉米易污染黄曲霉及其毒素。小刘收的玉米可能已经被大量黄曲霉菌污染,在收玉米过程中,大量黄曲霉菌孢子扩散到空气中,而小刘没有采取任何防护措施,短时间内将大量黄曲霉菌吸入气道,在肺部定植,最终导致严重肺部感染。
黄曲霉菌还会引起角膜、耳鼻的感染。黄曲霉的孢子是一种过敏原,易引起过敏反应。此外,食用被黄曲霉菌污染的食物,黄曲霉毒素具有很强的致癌性。卢桥发主任提醒,晾晒、收纳玉米、花生等农作物时,要注意通风,尽量站在上风口进行操作;同时做好个人防护,戴密闭性较好的口罩;如果本身有气道过敏性疾病的,应尽量避免接触。日常生活中,也不要吃霉变食物,尤其是发霉的花生、干果等。