你有没有听说过这样一句话:暴风雨到来之前,总是宁静无声的!
这段话用在肝脏疾病上其实没错,临床上有很多慢性肝病,特别是肝硬化、肝癌患者在病情初期,身体往往没有典型症状,甚至是可以没有任何症状表现。
因为肝脏的代偿能力非常强大,再加上肝脏原本没有末梢神经覆盖,所以在病情发展的初期,患者很难察觉。
但是,随着肝功能的不断下降、肝脏细胞受损,这种情况就会发生改变。
要知道,肝脏涉及到了多个功能、多个系统运转。
所以当肝功能下降之后,影响也将会是全身性的,以下几个症状都可能会找上患者:
1、上腹部疼痛:虽说肝脏没有末梢神经,但是肝脏的周围组织以及肝包膜却不相同。
在出现严重、急性肝脏疾病后,可能会造成肝脏充血肿大、诱发肝脏炎性反应,继而对表面覆盖的包膜造成刺激,导致肝包膜被过度伸展;
患者可因此出现右季肋部、中上腹部持续或阵发性的钝痛、胀痛,有时疼痛还可能会向着右侧肩部、背部、腰部等区域放射;
2、食欲不振:临床上有许多肝脏疾病患者在病情发展期,都出现了类似于慢性肠胃疾病的表现,比如食欲变得越来越差、厌油、饭后腹胀、恶心呕吐等等。
这是因为肝脏功能下降,影响到了胆汁分泌和营养物质转化、合成,同时严重肝病还可能会合并其他的并发症;
这包括了腹水、门脉高压、肠胃静脉充血等等,导致患者消化功能变得越来越差;
3、黄疸:无论是急慢性肝炎、肝硬化或是肝癌,患者都可能会在病情不同时期出现黄疸。
所谓黄疸,其实就是高胆红素血症的体征,由于患者肝功能严重受损,导致肝脏细胞汲取和代谢胆红素的能力越来越差;
又或者是患者肝脏内部胆管出现了梗阻,大量胆红素无法被代谢,只能在血液中积存游走,进而导致全身皮肤、黏膜和巩膜出现异常黄染;
4、肝病面容:近期明明睡眠质量较好,但偏偏出现了面色发黑无光泽、皮肤干燥粗糙、黑眼圈越来越严重等表现,这可能就是临床所说的肝病面容。
由于患者肝功能越来越差,影响到了机体内分泌平衡,大量促黑色素分泌、酪氨酸酶活动将酪氨酸转化为黑色素,而雌激素又会促使黑色素不断在患者面部沉积,最终形成肝病面容。
在极严重的情况下,患者甚至是会出现类似于古铜颜色的病态面容。
5、出血倾向:这多发生在严重肝脏疾病患者身上,比如肝硬化、肝癌患者等等。要知道,肝脏虽然不属于造血器官,但它本身却承担了合成凝血因子的工作。
凝血因子是凝血系统运转不能缺少的一部分,当凝血因子生成出现障碍后,患者就可有不同程度的出血倾向,比如无故流鼻血、牙龈出血、皮下瘀斑、消化道出血等等。
不得不说,肝病在早期阶段的确很难有症状表现,且肝脏疾病出现的症状,往往也不容易让患者联想到肝脏本身,反而会先怀疑消化道疾病。
因此,对于有高危性行为、长期酗酒、有肝病家族史等高危人群来说,除了要注意以上几个症状表现外,定期进行肝脏健康检查也很有必要。