本文源自:北京商报
连续两天，西安新增本土病例数都飙升到了150的“警戒线”上。据陕西卫健委12月27日通报，26日0-24时，陕西新增报告本土确诊病例152例，其中150例出现在西安市。而在此前一天，西安单日新增报告本土确诊病例更是达到了155例。病例为何陡增？隐匿性传播是如何形成的？一系列问题的答案，或许就“藏在”海量通报之中。
现状：本土疫情仍胶着
12月27日，陕西省举行新冠肺炎疫情防控新闻发布会。会上通报，截至12月26日24时，陕西累计报告确诊病例651例。其中，26日新增150例确诊病例。确诊病例中最大年龄90岁，最小年龄仅6个月。
与前几日报告的情况类似，新增病例大部分是在西安市防控措施升级前感染的，150例确诊病例中，在隔离管控中发现82例、在核酸筛查中发现67例、1例主动就医确诊。
往回追溯，过去一周西安报告的确诊病例数急速增加，12月25日新增报告155例，达到近日来确诊病例数顶峰。确诊病例为何两天超过150例？西安市疾控中心副主任卫晓丽介绍，主要原因有两方面。
一方面，全市目前加大了大规模核酸筛查的力度，12月21日以来的三轮大规模核酸筛查，使得大多数隐匿病例和社区感染者快速被发现。另一方面，显性原因之外的隐性风险同样值得重视。因为新出现的一些风险点位，比如高新区光电园、灞桥区京东物流园，由于人员高度密集和流动性大导致病例波及范围较广，短期内病例报告快速增长的情况。
北京商报记者了解到，目前西安市已完成4轮核酸检测工作，第四轮检测累计采样1182.36万人，已全部完成检测，12月27日12时启动了新一轮核酸检测，最大限度发现社会面隐匿感染者，实现早发现、早隔离、早阻断，有利于把传播的可能性降到最低。
此前，武汉大学公共卫生学院教授宇传华曾预言，随着西安全员核酸推进，未来不排除新病例的数字还会在高位运行。陕西省官方也称，本土疫情仍处于胶着期，预计病例数在短时间内仍会处于持续状态，不排除会出现一些点状暴发。
西安本轮疫情拐点何时能来？12月24日晚，张伯礼院士在接受媒体采访时表示，一般而言，疫情需要一个周期或一个半周期才能判断何时能出现拐点，西安目前还需要严防死守，大约20天才能看出分晓。“到一月中旬左右能把它阻断了，到一月下旬把它整个控制住，我想还是完全有可能的。”张伯礼说。
溯源：巴基斯坦入境航班之祸
新增确诊病例数陡增，问题出在了哪？“隐匿性传播”或许会成为破题的关键点。12月21日，陕西省疾控中心主任刘峰便介绍，此轮疫情，西安市出现隐匿性传播，形成一定规模的社区传播，现已出现外溢病例，波及咸阳、延安和东莞、北京。经专家研判，疫情已经进入病例报告高峰期。
12月24日，在西安召开的新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，西安市疾控中心副主任卫晓丽进一步解释称，此次疫情因为很多阳性病例初期症状表现不是很明显，患者容易忽视个人身体状况，以至于在不经意间造成快速传播。
“还是基层疫情防控大意了。”张伯礼说，本轮西安疫情的主要传播者，12月15日的病例2号，因一直没有症状，所以发现较晚，但是其活动范围较大，导致多人感染。
北京商报记者梳理发现，张伯礼提到的12月15日确诊病例2号杨某，居住在雁塔区长安大学本部家属院，系同日本土确诊病例1刘某的女婿。14日陪同病例1前往省人民医院就诊，两人核酸结果均呈阳性，当天被隔离管控。
而在12月4日至14日的十天时间内，由于并未有明显症状，杨某正常外出活动，因接触人群广泛，成为最大的传播中心，其密接的7名感染者成为次中心，这也导致长安大学家属部集中暴发了社区传播。自12月15日以来，这条传播链通过一家餐厅不断延长。据统计，截至12月24日，该传播链累计确诊病例达51例，并出现了多代传播。
作为本条传播链的源头，杨某携带的病毒从何而来？流调信息显示，12月4日，杨某与家人一行5人自驾车前往咸阳国际机场送机，期间曾在机场T3航站楼、值机台、停车场、洗手间停留。而当天，正是巴基斯坦入境航班PK854（伊斯兰堡-西安）抵达咸阳国际机场的时间。
据悉，当天该航班发现了6名确诊乘客。陕西省疾控中心对其中4名境外输入病例进行了全基因测序，全部为德尔塔变异株。鉴于德尔塔病毒传播力强、病毒载量高，并不能排除杨某与境外输入确诊病例相关联。
那么PK854航班是否就是本土疫情源头？这一关键问题，直至12月18日，西安官方才给出答案。陕西省当天召开的新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上公布，通过对12月9日-16日报告的12名本土病例完成了全基因测序，所有测序结果均与12月4日巴基斯坦伊斯兰堡PK854入境航班报告的境外输入病例高度同源。据此初步判定，陕西省此次疫情为境外输入引起的本土疫情。
“补牢”：做好核酸筛查 细致流调溯源
近日，12月9日报告的西安本轮疫情首例确诊病例向某发声，讲述自己4日在酒店接机入境航班PK854的隔离人员，帮乘客搬行李的经历。“搬完行李之后我发现自己的防护服上破了两个洞，一个在胳膊肘处，一个在臀部，都是手指大小的洞。我当时觉得洞不大，也没有在意，现在回想可能是那个时候感染的。”向某说。
而9日出现第一例本土病例后，西安并未追溯到12月4日的入境航班并对机场进行管控。某病毒学家在接受媒体采访时表示，“一般感染后的一周是防控最关键时段，但12月4日-9日之间的流调是空白的。”该专家介绍，如果从4日算起到12日，8天时间，按德尔塔的传播速度，至少已经传了3-4代。
在此期间，疫情的外溢效应也已经显现，东莞、延安、北京、咸阳、河南沈丘、山西运城六地均已报告出现西安关联病例。
亡羊补牢，为时未晚。自12月26日18时起，西安全市范围内开展全面消杀，12月27日12时启动新一轮核酸筛查。为确保新一轮核酸筛查结果的精准度，最大限度减少人员流动，当日零时起，西安进一步强化全市疫情防控措施。所有居民除按要求参加核酸采样外，均不出户、不聚集。防范区居民待完成新一轮核酸采样并显示阴性结果后，继续执行原外出采购规定，各小区要有序组织，错时发放出门凭证。
针对基层失守的前车之鉴，有关部门表示，下一步将做好核酸筛查和细致流调溯源，同时加强社区防控工作，抽调党员干部下沉一线，筑牢基层疫情防控防线。北京商报记者了解到，西安市纪委监委已成立了疫情防控监督检查工作领导小组，由主要负责人任组长，全面统筹协调全市纪检监察机关监督检查工作。
北京商报记者 陶凤 实习记者 韦璐
