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近日有媒体报道称,美国卫生及公共服务部发布第15版致癌物报告。将幽门螺旋杆菌慢性感染列为明确致癌物。随后,在防治幽门螺旋杆菌感染的舆论声中,A股引发了“幽门螺旋杆菌概念股”涨停潮。1月5日至1月7日期间,科拓生物、亚太药业、均瑶健康、济民医疗、交大昂立等上市公司连续大涨。
防癌抗癌的论调总能击中人心,不过幽门螺旋杆菌致癌实际上早已不是什么新鲜事,实际上早在早在1994年,它就被国际癌症研究机构(IARC)列入一类人类致癌物。
幽门螺旋杆菌在1983年被首次发现,是一种定居于人体胃黏膜上皮细胞表面的细菌。目前,公认的幽门螺旋杆菌感染主要方式还是幼年时通过粪-口途径。即,携带细菌的排泄物污染水源,感染者接触到了被污染的饮水或食物。由此。各国感染率基本是与其经济水平负相关,经济发达、有干净水源和优良卫生习惯的地区,其幽门螺旋杆菌感染率相对较低。
根据2001-2014全国幽门螺旋杆菌调查显示,中国幽门螺旋杆菌感染率在40%-90%之间,平均为59%。此外,口-口传播、共用器具传播、医源性污染传播也是幽门螺旋杆菌的感染方式。
不过需要说明的是,幽门螺旋杆菌感染只是诱发癌症的众多风险条件之一,并且幽门螺旋杆菌感染是可以治疗的。
而实际上,相对于幽门螺旋杆菌感染的治疗,近年来更多强调的还是对其的早期筛查与防控,此前相关部门已出台了多版《全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》、《中国幽门螺旋杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见》等,将幽门螺旋杆菌的诊断、治疗、防控作为主要关注对象。
而令人意外的是,在这一阵幽门螺旋杆菌概念股热潮中,“益生菌治疗幽门螺旋杆菌”成了投资者关注热点,交大昂立等主营益生菌的企业成了投资者追捧对象。
包括“益生菌第一股”科拓生物、均瑶健康等纷纷在互动平台或以公告形式进行回应披露相关信息。
这一A股盛况不仅令人又想起那句“遇事不决,量子力学;机制难寻,肠道菌群”。
有从事微生物研究的学者对界面新闻记者介绍,从原理上分析,菌克菌是可行的,主要有营养竞争、分泌抗菌物质、占据生态位点和群体生长竞争四种方式。但是,前述研究人员也表示,用菌来彻底杀灭菌还是比较困难,创造一个不利于病菌生长繁殖的微环境是可行的,食品领域目前有不少科学家在做此类研究。
不过实际上,对于幽门螺旋杆菌感染的治疗目前依然以药物治疗为主。2021年11月发表的《中国家庭幽门螺旋杆菌感染的防控和管理共识报告(2021年版)》。其中,关注个人检测、筛查、治疗之余,幽门螺旋杆菌的家庭内防控成为重要内容。
报告指出,当前,幽门螺旋杆菌的诊断方法主要有胃镜活检、血清检测、呼气法等。报告推荐了7种经验性根除幽门螺旋杆菌治疗方案。它们一般需要服用2种抗菌药物(阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等中的2种)和1个质子泵抑制剂(如奥美拉唑或泮托拉唑),或者再加一个铋制剂(如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋),疗程均采用10-14天疗程,根除率>90%。并且,将疗程延长至14 天可以一定程度上提高幽门螺旋杆菌根除率。由此可见,幽门螺旋杆菌感染的根治方式还须依靠药物治疗。