白天上班,晚上加班已成人们的工作常态,不仅陪伴家人的时间减少,有的甚至带宠物上街都只能被迫安排在晨起。近日, 家住海珠的张志(化名)凌晨遛狗回家后突发中风,立即从当地社区医院转至广东省第二人民医院(以下简称 “省二医”),19分钟完成入院到溶栓。
如今,张志已康复出院。专家提醒,近期冷空气来袭,全国降温,“中风”这个健康杀手席卷而来,建议大家早预防,早识别,早就医。
“绿道从社区开始”, 打造“区域黄金一小时”卒中救治圈
《“健康中国2030”规划纲要》提出,逐步将符合条件的癌症、脑卒中等重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规。为此,11月20日,省二医联合海珠区及省内共28家医疗机构,共同成立常春藤脑卒中防治联盟。
广东省第二人民医院党委书记田军章表示,建立完善脑卒中急救地图,打造“区域黄金一小时”卒中救治圈是高级卒中中心的重要发展方向。常春藤脑卒中防治联盟是一个起点,通过加强各级各类医疗卫生机构间的信息互联互通和安全有效共享,逐步实现社区脑卒中筛查登记、发病、救治、随访的全过程动态管理。
在广东省第二人民医院党委副书记、院长瞿红鹰看来,联盟的成立,将实现医疗资源上下贯通、信息互通共享,开展双向转诊、远程会诊、远程培训等服务,着力构建双向转诊、上下联动、防治融合的脑卒中专病分级诊疗紧密合作模式。“当患者突发卒中时,去到社区医院,再转到急诊,这些都需要时间。联盟成立之后,在社区医院就能启动省二医卒中急诊救治。换而言之,如果患者发生卒中,在我们把绿色通道扩展到社区的情况下,患者进入社区医院,就已经进入省二医,直接享受三甲医院的诊疗。
有条件的医院可以提前完成卒中急诊,甚至直接溶栓,这大大提高了卒中患者的抢救时间。” 广东省第二人民医院脑血管病中心主任、主任医师刘新通表示。
刘新通主任医师补充道:“联盟成立后,我们将在社区开展各类讲座,加强健康宣教,提高大家对肥胖、三高等脑卒中危险因素的认识及管理,从根本上减少中风的出现。同时,加强与各联盟单位的信息互通,更快速、精准识别患者卒中发作及病情变化,指导进一步诊治方案。”
秋冬季节是“中风旺季” 注意防寒保暖
“‘脑中风’在医学上的名称叫‘脑卒中’,多是由脑血栓引起的。说人们闻‘风’丧胆,毫不夸张。”刘新通主任医师告诉记者,这是因为脑卒中、脑出血发病凶险,病情变化快,致死致残率高,甚至超过了肿瘤和心血管病。据世界卫生组织统计,中国大约每6秒就会有1人死于脑卒中,1人永久致残,其发病率正以每年8.7%的速度上升。
而脑卒中的发病有明显的季节性,约有一半以上的患者,发生在秋末冬初气温骤变的时候。“为什么秋冬更容易出现卒中发作?”,刘新通主任医师解释,秋冬气候转凉,尤其是广州昼夜温差大,气温的骤然变化可使血管弹性下降,血管痉挛,血压升高,斑块脱落,导致血栓形成,近来秋冬交界,因急性卒中送来医院的人越来越多,发病也越来越年轻化。
近日,40岁的张志就因突发中风被送往省二医就医。接诊的是该院脑血管病中心李桂花住院总,她说,“那天凌晨六点,室外温度低,患者做早餐时突然站不稳,讲话不利索,嘴巴也歪了,妻子发现后立马送到楼下社区医院,考虑中风,立即转至我院急诊,检查发现其一侧的大脑中动脉重度狭窄。”
据张志妻子回忆,丈夫有凌晨遛狗的习惯,并且每天雷打不动。近来早上天气转凉,一直都身体强健的丈夫依然跟以往一样穿着运动衣去遛狗。回家做饭时,突然站不稳,往右边倒,嘴里含含糊糊地自称头晕,到楼下社区医院测血压达到180。“当时吓坏了我们。社区医生说是中风,立马转到省二医治疗。经过抢救,他当天晚上讲话就恢复利索了。”
搭乘“绿色通道”快车 入院到溶栓仅19分钟
时间就是大脑,就是生命,中风后,每拖1分钟,其大脑内的神经细胞就会死亡190万个;每耽搁1小时,大脑就会因缺氧而变老3.6年。脑细胞不可再生,一旦缺血缺氧,不及时抢救,细胞就会彻底死亡,而患者也会因此瘫痪甚至死亡。“目前中风最主要治疗方法依然是静脉溶栓和血管内介入治疗”。
广东省第二人民医院神经内科副主任医师、“绿色通道”建设牵头人张爱武告诉记者。“而这两种治疗方法都有时间窗,静脉溶栓在4.5小时内,血管内介入治疗在24小时内结合影像学评估,因此对于中风患者,尽早采取合适的治疗措施是挽救生命和健康的第一步”。在李桂花看来,张志很幸运,家人发现的早,1个小时就送到医院,立即启动绿色通道,急诊、影像科、绿道护士多方合作,急诊CT排除脑出血,排除其他禁忌症,入院19分钟后开始静脉溶栓,头颅CTA发现左侧大脑中动脉重度狭窄,脑组织暂时还没有完全坏死,手术医生立马行血管内动脉溶栓术,入院到上台手术仅花费53分钟,患者当天晚上言语和右侧肢体的力量较前明显改善。
【中风小贴士】
“中风120”,教你正确识别脑卒中
“1”代表一张脸不对称,嘴巴歪;“2”代表两只手臂平行举起,单侧无力;“0”代表说话口齿不清,表达困难。
对于脑卒中患者来说,及时的识别、送医和治疗十分关键,“中风120”是一种能够帮助快速识别脑卒中和即刻行动的策略。
值此时节,应尽早识别脑卒中的相关症状,当符合以上三项任何一项时,便可立即拨打120急救电话,以便及时治疗。广州急救中心电话:120省二医高级卒中中心救治热线:020-89169999
新快报讯记者 黎秋玲 通讯员 朱健 周颖仪报道