赵大爷和棋友们坐在小区门口,今天他们没有下棋,而是谈起了老王的事,他和老王相识多年,两人的关系非常好。上周老王患肺癌去世,赵大爷心里非常难过,“早就跟他说别化疗别化疗,就是不听,人家都说一化人没了。”另一位大爷说,还是要听医生的,不化疗可能连这么些天都撑不下去。
对于化疗人们总是抱有偏见,认为明明手术能解决的事,为什么还要患者化疗承受痛苦,本来身体还可以,化疗后更差了,如果不化疗会不会是另一种结局?医生提醒,其实化疗没有那么恐怖。
化疗有什么用?能不能不化疗?
化疗消灭癌细胞的效果很好,尤其是全身性的疾病,往往化疗后就能成功治愈,其他癌症类型也能通过化疗抑制癌细胞生长,提高治疗效率。在规范治疗的情况下,经过化疗,患者的寿命得以延长,如果再配合中药、手术、免疫治疗等方法,就能进一步提高治愈率。
但是,也有几种情况不适合化疗,比如说心脏、肾脏等器官严重衰竭的患者,或者是贫血严重、处于哺乳期的女性,另外,有严重的皮肤病患者也不适合化疗。至于化疗后感觉患者情况变差了,主要和副作用有关,此外,肿瘤分期、癌症分型也会影响化疗效果。
早期治疗效果优于晚期,在化疗后效果如何还和患者自己有关。有的患者年纪大,还有合并其他慢性病,受损的细胞修复不及时,又或者是体质比较特殊,对药物反应严重,这几类患者就不能从化疗中获益。
就拿肺癌来说,早期可以不化疗,晚期建议化疗,因为晚期手术已经无法根治,如果医生评估化疗收益较大,最好能听从医生建议。
化疗副作用大,人治不好还遭罪?
有的家属不同意患者化疗,就是因为听了其他人的谣传,说化疗副作用很可怕,更容易死亡,它真的有那么吓人吗?事实上,每个人身体不一样,反应程度也不一样,或许别人很严重,你不一定这样,而且针对副作用医生有缓解的方法,基本上都能解决。
比如说呕吐这个问题,患者化疗后什么都吃不下,轻度的食欲下降,严重的脱水、酸中毒,连日常生活都不能进行,继续下去只会拖垮身体,所以,减缓呕吐反应非常重要。比如说用止呕的药物,将呕吐消灭在萌芽中,再比如说患者呕吐时及时干预,给予清淡有营养的食物。
其实我们应该反思,为什么现在癌症那么普遍,为什么每天有那么多人确诊癌症,其中还有很多是年轻人,大家有没有想过,我们的重点不应该放在要不要化疗上,而是应该放在如何防癌上。
40岁以后和70岁以后是重要的防癌阶段,关系到你的健康,值得一看
从癌症数据来看,它是一个逐渐上升的曲线,在40岁之前基本是平稳的一条直线,在40岁和70岁这两个节点,上升趋势明显加快,对比70岁和20岁的癌症发病率,前者是后者的几十倍。在这里提两个要求:
①年轻人应调整生活习惯,包括运动、缓解压力、多休息、按时吃饭等。年轻人最大的问题就是生活习惯不好,容易焦虑、失眠,适当运动能强身健体,调节心情,提高整体健康水平,就算查出癌症,耐受程度也会更强。癌症会消耗人的身体,如果发现自己变瘦了、皮肤变差了、气血变虚了,要引起重视。
②老年人要改变观念重视体检,花小钱省大钱,把身体管理好了,才是给子女减轻负担。对于老年患者来说,患癌是好也是坏,好处是它发展较慢,治疗机会多,坏处是老人身体可能本来就存在问题,恢复起来会比较慢,所以,一定要更新观念,重视筛查。
患者要不要化疗,医生会提前进行预判,若是风险太大,到不到预期收益,是不会决定化疗的,还会联合其他科室医生会诊,并不是随便做出一个决定,不管是治疗效果还是副作用,都不用担心,但是,如果你的身体真的不适合化疗,医生也不会强迫你,还会寻找其他治疗方法。