瑞士时间5月21日13:00,世界卫生组织发布的《多个非流行国家报告猴痘疫情》中提到,从5月13日到21日,12个猴痘非流行国家已报告92例猴痘确诊病例和28例疑似病例。世卫组织预测,全球猴痘病例可能进一步增加。
据世卫组织,猴痘流行国家有贝宁、喀麦隆、中非共和国、刚果民主共和国、加蓬、加纳(仅在动物中发现)、科特迪瓦、利比里亚、尼日利亚、刚果共和国、塞拉利昂、和南苏丹。自2021年12月15日到2022年5月1日,刚果民主共和国已报告猴痘确诊病例1238例,死亡57例。
据世卫组织,目前已报告猴痘感染者的非流行国家有澳大利亚、比利时、加拿大、法国、德国、意大利、荷兰、葡萄牙、西班牙、瑞典、英国、美国;其中,葡萄牙、西班牙和英国报告的确诊病例已超过20例。此外,截至发稿前,瑞士、以色列也报告了该国首例猴痘病例。
2022 年 5 月 13 日至 21 日13时,猴痘非流行地区报告确诊和疑似病例的地理分布情况。世界卫生组织图
很不寻常!病例与流行地区没有明确旅行联系
流行病学调查还在进行当中,但目前报告的病例中没有发现与猴痘流行地区有明确的旅行联系,病例主要在初级保健和性健康诊所寻求护理的男男性行为者中间发现。
世卫组织表示,目前的这些病例与猴痘流行地区没有直接的旅行联系,是很不寻常的。猴痘病毒仍在传播,之前,在非流行地区的猴痘监测也比较有限;随着更多国家开始监测猴痘疫情,预计近期会有更多病例出现。
世卫组织呼吁,应立即向易感人群提供准确的疾病信息,以防止病毒进一步蔓延。现有信息表明,与已经出现明确症状的猴痘病毒感染者有密切身体接触的人群为高风险人群,在这些人群中,猴痘病毒人际传播正在发生。
死亡率更低,已检出的为猴痘病毒西非进化支
目前已获取的病例样本通过PCR检测确认感染的是猴痘病毒西非进化支。来自葡萄牙一确诊病例的拭子样本的基因组序列表明,导致当前疫情的猴痘病毒与 2018 年和 2019 年从尼日利亚输出到英国、以色列和新加坡的非常接近。
猴痘是一种病毒性人畜共患病,其症状与过去天花患者的症状非常相似。目前,猴痘病毒有两个进化支:西非进化支和刚果盆地(中非)进化支。与刚果盆地进化支相比,人类感染西非进化支的病死率更低,为3.6%;而刚果盆地进化支为10.6%。
潜伏期通常为6-13天,免疫抑制的人或很严重
据世卫组织,猴痘这个名字源于 1958 年丹麦实验室最初在猴子身上发现了这种病毒,1970 年,在刚果民主共和国的一名儿童身上发现了第一例人类病例。猴痘通常是自限性的,但在某些个体中可能很严重,例如儿童、孕妇或因其他健康状况而导致免疫抑制的人。
猴痘病毒的人际传播主要通过与病灶、体液、呼吸道飞沫和床上用品等受污染材料的密切接触。它的潜伏期通常为 6 至 13 天,但也可以为 5 至 21 天。已确定多种动物对猴痘病毒敏感,但目前猴痘病毒的自然史仍存在不确定性,需要进一步研究以确定确切的宿主以及病毒在自然界中如何维持循环。世卫组织提到,食用受感染动物的未充分煮熟的肉类和加工产品是一个可能的风险因素。(健康时报任璇编译)