导语
护士超强手绘，几张图瞬间让你看懂新生儿扎针流程。
新生儿的手又胖又白，血管非常不明显，相信这都是姐妹们的扎针难题。
由于新生儿需要睡暖箱，不能扎普通的硬针，所以用得都是这样的留置针，这样能避免经常跑针和避免由于跑针导致可输液的血管越来越少。
扎针之前需要准备一根止血带，消毒棉签，5ml注射器，生理盐水，留置针以及薄膜敷贴，将5毫升针管充满盐水，把留置针中的空气推送出去。
一般首选手臂静脉，先扎好止血带，一只手一把抓的姿势握紧患儿的小手指头，把手背拉平，观察手臂的静脉，选择看得清楚且走向较直的血管，有的血管充盈，有的则不充盈，选择血管是扎针成功的关键，所以一定要选择拿捏准的血管作为穿刺血管。
选择好血管，消毒完毕，左手抓紧患儿的手背，不要放松，右手持针柄，从血管看清楚的位置靠下一点作为穿刺点，这样有助于在针尖进入皮肤后我们向上寻找血管，进针角度一般在15度左右。
慢慢的进针，切记不要心急，进针寻找血管的时候要慢，由于新生儿的血管非常细，所以进针速度过快特别容易把血管扎穿，寻找血管的时候可以选择一面进针一面微微上下轻挑的方式找到血管，见到回血后立刻把针放平，进针少许，退出针芯，回抽注射器，回血良好则穿刺成功，回抽不再回血则提示以穿出血管外。
如回血良好着直接将针平行送入血管，如送入血管时没有阻力，多数提示针头在血管内，有阻力则提示穿刺失败，注意，在此时送针的时候，留置针的针芯是在退出的状态下来进行的，这样可避免在推送进血管时，针尖挑破血管。
将软针完全送入血管内，一般会继续回一点血，这提示软针完全在血管内，用针管回抽，回血到连接线处，说明回血良好，还会出现一种情况，回抽不再回血，这个时候也不要认为穿刺失败立即拔针。
由于新生儿血管过于纤细，所以有时候穿刺成功也没有回血的，此刻只需要推下注射器内的生理盐水，观察穿刺点上方有无肿大即可，如推入液体顺畅则穿刺成功，此刻只需完全把针芯拔出，一手固定针，一手粘好薄膜敷贴即可。
注意事项
1、在整个治疗过程中，严格按无菌技术操作规程进行操作。
2、穿刺时从静脉一端开始穿刺，逆行顺行均可，而不应从血管中段开始穿刺，以防穿刺失败，形成皮下瘀血，致使整段血管模糊不清，无法再穿刺；选用留置针穿刺时，宜选用粗而直的血管。
3、注意按压方法及封管
4、拔针时先分离胶布，将消毒棉球放在穿刺部位，左手拇指沿血管方向纵向压住棉球，迅速拔出针头，这样可将进皮肤的针眼及进血管的针眼同时压住，以防皮下瘀血。按压时间需3～5min，切忌边压边揉。
5、运用正确的封管方法 将肝素盐水或生理盐水2～3ml，缓慢推注1.5ml后边退边注入，使针头在退出过程中导管内始终保持正压状态，确保留置管内全是封管液而不是药液或血液，以解决导管长期留置引起的堵塞现象
6、重新启用留置针的方法 封管后的留置针在启用时必须先抽回血，见到回血后才可接上液体，不宜用注射器用力将血凝块推入血管内，以免发生堵塞。同时把握好留置针保留时间，一般建议留置时间为5天。
7、做好宣教工作，建立良好的护患关系 ：不少家长对小儿头皮静脉穿刺感到害怕，担心影响小儿大脑。应告知这种静脉穿刺只是头部表皮内的小静脉，不会伤及小儿颅骨和大脑。但由于个体差异(如疤痕体质者)，有时头皮静脉穿刺点可能会留下一小疤痕，因此，穿刺时护士会尽可能接近发际或剃去少许头发，穿刺点位于发际内，以免在前额部位留下疤痕。并告知患儿家长在进行静脉穿刺前不要喂奶喂水，以免在穿刺过程中患儿因哭闹引起呕吐，造成窒息，发生意外。进行穿刺操作前告诉家长协助约束患儿头及腿部的方法，可采取一人约束头部，一人约束膝部的方法，穿刺成功后可采用喂奶的姿势抱患儿，并适当约束患儿双手，以免患儿抓掉针头。
8、加强巡回观察 输液过程中要加强巡回观察及时发现患儿面色，神志变化，有无输液反应,固定胶布的松动，针头移位，局部的肿胀等异常情况，以便及时采取措施，保证输液的顺利进行。
