幼儿园一百多个娃高烧不退,还有人4天拉了50次!夏季儿科常见病,最怕喂错药

本周开始,很多幼儿园就陆续准备放暑假了。

但就在这个节骨眼上,西安一幼儿园却发生了疑似食物中毒的集体事件,130 多个娃都出现了不同程度的症状,严重的甚至便血、昏迷。

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一个爸爸是这样回忆的:一早发现女儿发烧,直接烧到了 39℃,布洛芬也压不下去,还又拉又吐的,孩子遭罪,家长煎熬啊。

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另一个家长说:从 19 号女儿出现第一次腹泻开始,第一天 7 次,第二天 19 次,第三天 12 次,四天以来已经拉了超过 50次。成人都经不起这样的折腾,别说是四五岁的孩子了。

6 月 24 日,当地教育局已经对此事件立案调查,我们也会一起等待官方公布结果。

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家长的心情都是一样的——希望孩子平安健康,生了病能快快好转。

夏天是感染性腹泻的高发季,不论是在幼儿园还是放假在家,家长的护理都很重要。

今天就跟大家聊聊娃拉肚子以后,要避开哪些坑、怎么正确处理、什么情况要去医院。

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孩子拉肚子,或者说急性腹泻,很多都是病毒、细菌感染导致的。

而拉肚子这个行为本身,也是在把这些病菌排出体外,属于身体的一种自我保护机制。

肠道里的病菌数量下来了,腹泻自然会跟着缓解。

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如果一拉肚子就吃止泻药,病毒、细菌憋在肠道里出不去,反而容易大量繁殖、兴风作浪。

很多孩子吃了止泻药以后确实不拉了,但还是一直说肚子疼,就是这个道理。

所以,不推荐盲目给孩子吃止泻药。如果孩子实在拉得比较厉害,一天十几次甚至更多,可以考虑给娃吃一些比较安全的止泻药(比如蒙脱石散)。

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有的家长会觉得,拉肚子就是肠道有炎症,吃点消炎药(学名:抗生素)就好了。

其实,抗生素能消的“炎”,只有细菌引起的炎症,对病毒无效。而让孩子拉肚子的,最常见的就是病毒,比如很多妈妈都听过的轮状病毒、诺如病毒。

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这种情况下吃抗生素,不光是没用,还可能让腹泻拖更久;哪怕真的是细菌性腹泻,也要分情况,有些时候吃了抗生素,反而会加重身体的中毒反应。

所以,抗生素一定要在医生指导下使用。

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看完上面,有妈妈可能会说,那我给孩子吃奥司他韦、利巴韦林这些针对病毒的药总行了吧!

不不不,目前还没有针对胃肠道病毒感染的特效药,其他的“抗病毒药”吃了不仅没用,还要承受潜在的副作用,实在不值得。

这也不能吃、那也不能吃,但孩子拉个不停,家长看着都急死了,到底能吃点啥?

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前面咱们说不吃止泻药,并不是放任孩子一直拉,还是要做好防脱水工作。

口服补液盐能帮助补充丢失的水分和盐分,避免出现电解质紊乱和酸碱失衡。

首选低渗型的口服补液盐III,效果一点也不比在医院输液差,好买还便宜。

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另外,孩子拉肚子的时候,咱们经常下意识地严格限制饮食、甚至直接禁食。

但研究发现:口服补液盐后尽早恢复正常进食,反而能让腹泻好得更快,谷物、肉类、酸奶、水果、蔬菜都不需要特别忌口。

当然了,太油、太甜的东西,像果汁、碳酸饮料、果冻、甜点等等还是先不要吃。

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拉肚子会让身体丢失锌元素,恢复进食后注意补充锌,也能让腹泻好得更快、减少复发。

这个时候需要的锌,会比正常情况下更多,大家可以看下表做个对照。

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人体本身存在正常的肠道菌群,拉肚子的时候,由于有外界的病毒细菌捣乱、或者抗生素等药物的干扰,会导致肠道菌群紊乱。

这种时候,引入外源性的益生菌,可以帮助重建肠道菌群平衡,让腹泻好得更快。

如果孩子的大便是很稀的水样便,可以早点吃上益生菌,比如常见的鼠李糖乳杆菌 LGG,对孩子很可能会有帮助。

婴幼儿可食用的益生菌名单,也给大家放在这里了:

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不管引起腹泻的是病毒也好、细菌也好,大多数都具有自限性,也就是最终自己都会好。

在这个过程中,咱们要做的是减少腹泻给孩子带来的负面影响、缩短康复需要的时间。

另外就是观察,一旦出现以下情况,及时带孩子就医:

拉肚子哪些情况需要去医院

● <12 月龄,拒绝进食数小时以上

● 频繁呕吐,无法口服补液盐、无法正常进食

●高热,体温 39℃ 以上(

● 有明显脱水表现(口干口渴、眼窝凹陷、没有小便、 哭不出眼泪)

●大便带血

● 精神萎靡,对外界刺激没有反应

● 腹泻持续>2 周

急性感染性腹泻可防可控,除了老生常谈的饮食卫生、手卫生,咱们还要重视给娃打疫苗。

5 岁内的孩子拉肚子,最常见的原因就是轮状病毒感染。

轮状病毒疫苗分进口和国产 2 种,进口苗对接种时间要求比较严格,错过的孩子可以用国产苗替代,4 周岁生日前还有机会接种。

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现在同样高发的流感、手足口病,也可能合并有腹泻症状。

如果没有接种相关疫苗的,也建议尽早接种:流感疫苗需要每一年度重新接种(>6 月龄),手足口疫苗在 5 周岁生日前还有机会接种。

你家娃拉肚子时,一般是怎么处理的?踩过哪些坑?来评论区聊聊吧~

参考资料:

[1]国家卫生健康委员会-儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020年版)

[2]中华医学会儿科学分会消化学组, 《中华儿科杂志》编辑委员会. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南[J]. 中华儿科杂志, 2016, 54(7):483-488.

[3]World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: probiotics and prebiotics (2017)

[4]UpToDate-Patient education: Diarrhea in children (The Basics)

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