近日王先生出现流鼻涕,畏寒、反复高热等症状。因可自行退热,仗着年轻力壮未曾在意。但症状逐渐加重,出现头痛、呕吐、乏力等表现,于是在家人陪同下前往医院就诊。医生了解到:爱好野外探险的王先生3周前曾前往云南热带雨林游玩,期间曾被蚊子叮咬。结合流行病学史、发热特点及伴随症状,医生在王先生外周血涂片中发现了疟原虫,从而确诊王先生患了疟疾。
一、什么是疟疾?
疟疾是由疟原虫所引起以蚊子(雄性按蚊)为传播媒介的传染病。临床以间歇性寒战、高热、出汗和肝脾大以及贫血为特征,分为间日疟、三日疟、恶性疟及卵形疟四种。
间日疟发热最为多见,经短期弛张热后,出现隔日的热复发,成人多有热复发的典型三期,但儿童病例则多不典型。症状与恶性疟相同但较轻,发病早期即出现脾辨大、贫血和白细胞减少。严重并发症少见,儿童可惊厥,本病很少致命。卵形疟临床表现与间日疟相似。三日疟隔两日热复发之外,还有三个重要特点:①无症状的虫血症患者较多见,成为输血方面的重要问题;②三日疟肾病,以非洲儿童患者为多;③疟原虫可在骨髓内存活二三十年而复发。恶性疟,没有免疫力的人患恶性疟后并无典型的临床表现,而是呈多种多样的异常.易误诊漏诊。发热的周期性很不规则,一般多为每天发热。未出现并发症的患者,症状可能只有头痛、全身不适、恶心、呕吐、全身关节疼;查体时可见不同程度的肝脾肿大和贫血。
二、疟疾是怎么发生的?
传染源:传染源是虐疾患者及无症状的带虫者。
传播途径:疟疾病人——蚊虫——健康人。
易感人群:婴幼儿及儿童普遍易感。
流行特点:全球分布,以热带或亚热带中经济欠发达、卫生条件较差的国家为主。
三、疟疾的症状有哪些?
潜伏期:间日疟、卵形疟:10~20天。三日疟:20~28天。恶性疟:10~14天。典型症状:发冷—发热—出汗,周期性发作,常误认为是感冒。其他特征表现:贫血,面色苍白,乏力,肝大,脾大如何预防疟疾?
灭蚊:多措并举灭蚊,电蚊香,捕蚊灯,蚊香。
防蚊驱蚊:多措并举防蚊驱蚊,蚊帐,防蚊贴,驱蚊手环。
健医园温馨提示:
记住疟疾典型症状:发冷—发热—发汗。一旦规律出现尽快就医。注意居所环境卫生,远离水源,尤其是死水。中高度传播区域的婴幼儿及儿童可遵医嘱预防性用药。多措并举灭蚊防蚊驱蚊是防疟的主要环节。疫区户外活动时穿长袖衣裤戴帽子,尽量减少皮肤暴露
内容摘自《协和护士说——传染性疾病防护》总主编吴欣娟 郭娜
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