本文转自：钱江晚报
5分钟的救命路，他却走了5个小时；打通心血管疾病防治“最后一公里”，引专家深思
五大院士齐聚杭城
为心脑血管病防治“拱墅模式”出谋划策
根据《中国心血管健康与疾病报告2021》显示，我国心血管病的发病率与致死率仍高居榜首，心血管病现患人数约为3.3亿，而每5例死亡中就有2例死于心血管病。
心血管病防控形势严竣，如何才能尽早迎来拐点？近日，由杭州师范大学附属医院主办的“心脑血管疾病防治与医联体建设”论坛上，中国科学院院士段树民、尚永丰、葛均波、陈义汉、宋保亮等五大院士齐聚杭城，共话心脑血管疾病基层防控。
心血管疾病防治的主战场
由医院转向社区
“健康守护需防和治两条腿走路。在心血管病的治疗方面，过去10年我们在大力推进胸痛中心和卒中中心建设，让相关患者在入院后得到快速规范的救治，从而使得心血管病的死亡率大大降低。但在预防方面，我们需要做的还有很多。”北京大学第一医院教授、前中华医学会心血管分会主任委员、杭州师范大学附属医院学术委员会名誉主任霍勇教授一语道破心血管病防治现状。
而杭州师范大学附属医院院长、杭州市心血管病研究所所长、拱墅区心脑血管疾病防治协会会长张邢炜教授分享的案例更令人深思。80多岁的刘大爷（化名）就住在杭师大附院附近，就5分钟的路程。那天吃完中饭，感觉肚子里堵得慌，以为是吃多了，就自己吃了点助消化的胃药，过了5小时也没缓解，这时原本就有冠心病的他才想起吃速效救心丸。到医院一查，他正是症状不典型的下壁型心肌梗死。
5分钟的救命路，刘大爷却走了5个小时。院士大咖们纷纷表示，新时期卫生与健康工作应“以基层为重点、以预防为主”，心血管疾病防治的主战场应由医院转向社区，得让社区医生、病人和家属也认识并能识别疾病，才能真正打通心血管疾病防治“最后一公里”。
张邢炜教授表示，杭州市拱墅区心脑血管病防治协会便是在这样的情况下应运而生，基于紧密型医联体的城市心脑血管病防治“拱墅模式”探索也由此开始。
院士大咖对心脑血管病防治
“拱墅模式”充满期待
为什么院士们会关注“拱墅模式”并为之倾注心血？
霍勇教授说，杭师大附院作为拱墅区的区域医疗中心，一直致力于心血管的防治工作，从胸痛中心到胸痛救治单元的建设，而且十分重视与基层社区医院的联动协作，早在10年前，他与张邢炜教授便已联手制定了《社区心脑血管疾病防治指南》，很多调研数据就来自拱墅区。
中国科学院院士、杭州师范大学附属医院名誉院长葛均波则表示，虽同样都是心血管病的爆发式增长，但具体分析城市和农村在很多方面存在差异，这就意味着两者都需要更契合自身条件的防治方法和体系。拱墅区的居民相对固定，受教育水平较高，生活水平和卫生健康条件也比较不错，只要架好大医院与社区医院联通的桥梁，建立健康档案，就可以形成一个从预防到治疗再到康复的闭环，这是一个非常有价值的长期观察样本。
听了大咖们的肯定，作为拱墅区心脑血管病防治协会会长的张邢炜教授更加信心满满。他说接下来杭师大附院将更紧密携手辖区内的社区医院（钱报小时健康小站），筛选出一批优秀的家庭医生组成“讲师团”，由大医院专家甚至是院士教授心血管病专业知识，杭师大资深老师传授讲课技巧，让他们以最接地气的方式去给病人和家属做最靠谱的宣教。
每一个人都是自身健康的第一责任人，葛均波院士坦言，小科普其实能发挥大作用，他本人也一直十分热心参与科普宣教，如果病人能主动管理好自己的健康，那么就可以大大减少相关并发症的发生，许多生离死别的悲剧也能因此避免。
所以，对协会的未来发展，张邢炜教授已设定了几个阶段性目标：第一步，缩短拱墅区心脑血管病患者发病后的救治时间；第二步，降低拱墅区严重心脑血管病的死亡率；第三步，降低拱墅区心脑血管病的发病率；最终就是形成城市心脑血管病防治“拱墅模式”。
本报记者 何丽娜 通讯员 朱韵熙 金薇薇
