10月13日是世界血栓日,国际血栓与止血学会的相关资料显示,全球每16秒就有一人患静脉血栓栓塞性疾病,每37秒就有一人死于该病,而深静脉血栓和肺栓塞是最常见的院内死亡原因,具有发病率高、致残率高的特点。
清华大学附属北京清华长庚医院血管外科教授吴巍巍曾向新京报记者介绍,深静脉血栓是在腿部的深静脉内形成血栓,肺栓塞是血栓随血流到达肺部阻塞血管,是一种疾病的不同时期。
留意腿部血栓征兆
深静脉血栓发病隐匿,非专科医生很难做出及时、正确的判断,最严重的后果是发生肺栓塞,医生几乎没有时间抢救患者,严重者可在1-2小时内死亡。对于腿部静脉血栓来说,除了长时间不运动,长时间住院、手术、高龄、肥胖等因素也可能形成腿部血栓。正在服用含雌激素药物的女性朋友,如口服避孕药和激素替代疗法及怀孕或刚刚生产,风险更高。
如何在第一时间发现它?腿部静脉血栓是有一定征兆的,如果出现如下情况一定要及时就医:从小腿开始出现疼痛或压痛;腿部肿胀,包括踝关节和足部发红或明显变色;出现发热症状。
吴巍巍认为,运动锻炼可有效减少血栓风险,应避免久坐、久卧。“建议在办公桌前久坐的人群,花一点时间站起来,伸展腿部,并且在附近走动一下,这对健康的血液循环非常重要。”
下肢肿胀伴胸痛需警惕
对于肺栓塞,北京大学人民医院急诊科主任医师朱继红认为应以预防为主。肺栓塞患者常见的表现为胸痛、呼吸困难,或者稍微活动一下就觉得心慌气短、上气不接下气等,严重者会出现意识障碍、晕厥等情况。
人体血液在循环过程中需要克服重力作用,靠肌肉收缩力量自下而上运输,长时间久坐不动或其他制动,肌肉逐渐失去动力,血液则会出现瘀滞,容易发展成血栓。肺栓塞有大有小,有快有慢,严重程度往往与栓子的堵塞程度相关。有的患者栓子是一块块分批次掉落的,此时人们会有缓冲时间,而有些患者的栓子是大块掉落的,直接导致某根肺动脉堵塞,此时血流被迫终止,患者就会出现休克甚至死亡。
朱继红提醒,如果出现下肢肿胀、有下肢静脉炎症以及脚扭伤、腿扭伤等制动问题,同时伴随胸痛、憋气等情况,应及时前往医院检查。肺栓塞患者的溶栓时间相对宽裕,大概需要两周时间,通过及时的溶栓治疗,将堵塞的栓子通开,患者预后较好,不会出现过多后遗症。
新京报记者 张兆慧
校对 卢茜