“医生,快来,我感觉中毒了!”近日,一位七十岁左右的老奶奶额头沁满汗水,满脸焦急地来到建德市第二人民医院急诊室。
急诊护士立即把奶奶扶到急诊床上,经过详细询问,老奶奶和老伴早餐吃了自己腌制的酸菜后不久,出现头晕、恶心、心慌、无力、口唇发紫等症状,随即就赶到医院就诊。
检查发现老奶奶口唇及手指末端紫绀明显,氧饱和度只有79%,心率126次/分,血压161/77mmHg。急诊医生初步判断为亚硝酸盐中毒,马上给予吸氧、亚甲蓝缓慢静脉注射。
一小时后,老奶奶心慌症状缓解,口唇及手指末端紫绀消失,指氧升至96%,心率降至95次/分,血压也恢复到134/55mmHg。
老奶奶生命体征逐渐平稳,危机总算解除。
创食安城市专栏
264
亚硝酸盐中毒
严重可致命
亚硝酸盐中毒是指误食较多含硝酸盐的食物,或苦井水、蒸馏水等引起的肠源性发绀,并以组织缺氧为主要表现的中毒。
亚硝酸盐具有较强的氧化性,可以使正常的血红蛋白氧化成为失去携带氧运输能力的高铁血红蛋白,引起全身组织器官缺氧,特别是中枢系统功能障碍和损伤,患者摄入量越多症状越重。
一般中毒症状多在食用含亚硝酸盐的食物后0.5-3小时左右出现,主要表现为缺氧,尤其是口唇、指甲等部位发绀发紫,并伴有头晕、头痛、乏力、心悸、呕吐、烦躁、呼吸困难等症状。严重者可以出现休克、惊厥、窒息、呼吸循环衰竭、肺水肿等症状,如不及时抢救易引发生命危险。
哪些食物能引起
亚硝酸盐中毒?
一些蔬菜,如菠菜、大白菜、甘蓝、韭菜、萝卜、芹菜等含有大量硝酸盐,若存放于温度较高处,腐烂变质后,在硝酸盐还原酶的作用下可还原成亚硝酸盐。
蔬菜在腌制、泡制过程中,亚硝酸含量逐渐升高,在8-10天达高峰,以后逐渐降低。
有些井水中硝酸盐含量较多,俗称“苦井水”,使用此水烹饪,并在不卫生的条件下存放,也易引起亚硝酸盐中毒。
还有存放过久的熟菜,及使用过量的亚硝酸盐腌制肉等都是能引起亚硝酸盐中毒的食物。
那么,亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是什么?最常用的是亚甲蓝,能够起到还原高铁血红蛋白的作用,恢复患者血红蛋白的输氧功能。
日常生活中
如何预防亚硝酸盐中毒?
1. 蔬菜宜新鲜食用,避免腐烂变质,导致亚硝酸盐增加;
2. 蔬菜宜炒好即食,减少细菌的硝酸盐还原作用,导致亚硝酸盐增加;
3. 肉类建议吃新鲜肉类,减少加工肉类的摄入。因为加工肉类,为了防腐增色,会添加亚硝酸盐;
4. 勿食大量刚腌的菜,腌菜时盐应多放,至少腌至15天以上再食用。
医生提醒:如果怀疑自己中毒,立刻去就近的医院急诊求助。