如何签约家庭医生？
老年人如何进行健康管理？
为什么不同等级医院住院报销比例不一样？
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11月2日，“发言人来了—我为群众办实事”保障人民健康专场发布活动在万州举行。万州区委常委、宣传部长蒋艺义，以及来自万州区卫生健康委、万州区医保局、重庆大学附属三峡医院、万州区上海医院、万州区百安坝街道移民社区卫生服务中心的五位“发言人”，围绕保障人民健康的主题，与市民朋友面对面交流，回答提问。
活动现场 万州区委宣传部供图
办好三件事
让群众有更好的就医体验感
活动现场，区委常委、宣传部长蒋艺义介绍，2020年以来，万州深入推进社区卫生服务中心体系建设，全区14个社区卫生服务中心全部实行独立设置，同时还安排了专项资金用于中心的条件建设和环境改善。
社区卫生服务中心的条件改善了、环境改观了、服务水平提高了，越来越多的市民朋友愿意选择到区卫生服务中心看病就医。接下来，还要在夯实基层基础上下足功夫，继续办好以下三件事情。
① 持续抓条件改善。今后随着公立医院新院区的建成投用，将会腾出部分医疗资源，可以部分让给社区卫生服务中心，用于进一步改善就医环境，让群众有更好的就医体验感。
② 加强医共体建设。切实提升基层医疗机构的服务水平，让群众在社区卫生服务中心也可以享受二、三级医院的服务。
③ 做实家庭医生签约服务。在万州区常住半年以上的群众，都可以签约家庭医生，现有500个家庭医生团队为签约群众提供体检、随访、基本医疗和健康管理等服务。
蒋艺义介绍有关情况 万州区委宣传部供图
家庭医生上门服务
关注老年人身体健康
“刚刚提到家庭医生签约服务，我家有老人患有糖尿病，请问他可以享受这个服务吗？”一位居民现场提问。
万州区卫生健康委副主任苏艳介绍，家庭医生签约服务是以家庭医生服务团队为核心，以居民健康服务为主要内容的一种新型服务模式。签约对象为辖区内居住半年以上的常住居民，现阶段以高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍患者家庭、老年人、孕产妇、儿童、残疾人、一般脱贫户及三类监测对象和计划生育特殊家庭等重点人群为主。
签约居民可享受到家庭医生团队提供的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。也可根据签约居民健康状况和需要，为其“量身定做”个性化有偿签约服务内容。
如果还没有签约，可以在乡镇卫生院（村卫生室）/社区卫生服务中心（站）接受医疗服务时，或医务人员入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等服务时，或自行到乡镇卫生院（村卫生室）/社区卫生服务机中心（站）进行签约。
五桥街道香炉山社区居民提问 万州区委宣传部供图
居住在百安坝街道的一名居民提问：“老年人如何进行健康管理？”
万州区百安坝街道移民社区卫生服务中心主任胡小莉介绍，当居民年满65周岁，就可以持本人身份证到社区中心建立老年人健康专案，参加每年一次的免费健康体检，体检项目包括一般状况、生活方式的询问、检查脏器功能、中医体质辨识及保健指导以及辅助检查项目，具体包括测血压、心电图、腹部B超、尿常规，抽静脉血查血糖、血脂、肝功、肾功。
还可以与家庭医生签订《家庭医生签约服务协议》，体检结果一周内由家庭医生团体发放到居民手中，为您详细讲解体检发现的异常情况，并给予用药及保健指导。如发现患有高血压及糖尿病，会为您建立慢病管理专案，每个季度随访一次。
现场群众阅读健康宣传手册 万州区委宣传部供图
缴费少报销多
让医疗资源得到合理利用
居住在五桥街道的一名居民提问：“我参保了，却一直幸运地身体健康，没用上医疗保险，是不是吃亏了？”
万州区医保局副局长谭咏雪介绍，医保补偿基金来自于医保统筹基金池，我们把钱寄存在这个基金池里，自己不用的时候，这份钱给需要的人；而当自己有需要的时候，别人和国家都会反过来给您以支持。所以，我们并不用担心自己是不是“吃亏”了。
例如居民医保，如2022年个人缴费标准为一档320元/人·年，二档695元/人·年，国家对每位参保人补贴610元。平时生小病的时候在门诊就医就可以分别报销300元和500元，住院还可以报销更多，2022年居民医保一档参保人在三级医院住院，报销比例还提高了10%。缴费少报销多，是不是很划算？当然，我更相信大家和我有一样的愿望，就是宁愿一辈子不生病或者不生大病。
谭咏雪介绍有关情况 万州区委宣传部供图
“为什么不同等级医院住院报销比例不一样？”一位居民接着问。
谭咏雪介绍，按照规定，一、二、三级医院住院报销比例会不一样，在基层医院报销比例高，在三级医院报销比例低一些。这是根据推进分级诊疗制度需要而设计的，更好地引导广大参保居民小病在基层医院、一般疾病不出区县、大病到三级医院治疗，防止三级医院人满为患。因大病住院发生大额医药费用后，通过大病保险政策进行补充。这样才能引导大家合理选择就诊医院，形成良好的就医秩序，使医疗资源得到合理利用。
三峡国际健康城三峡医学中心
2025年竣工
“重庆大学附属三峡医院正在修建的三峡国际健康城三峡医学中心在哪里？什么时候能投入使用？”一名来自五桥街道长龙社区居民问到。
重庆大学附属三峡医院副院长张俭荣介绍，三峡国际健康城三峡医学中心项目位于万州区高铁片区麻柳村四组，项目占地约250多亩，总建筑面积约54.79万平方米，设置床位3000张。项目分两期建设，其中一期工程总投资25亿元，主要包括门诊楼、住院楼、医技楼等，项目自去年5月启动以来，目前已进入地下室主体结构施工，预计明年完成主体结构封顶，整个项目计划于2025年竣工交付。建成后将辐射带动渝、鄂、川、陕等地，承担周边23个区县2300万人口的公共医疗救治服务。
张俭荣介绍有关情况 万州区委宣传部供图
五桥街道居民问：“重庆大学附属三峡医院的互联网医院都有哪些便捷功能？”
张俭荣介绍，互联网医院开展有在线问诊、在线处方、在线随访、在线病历复印、护士到家等服务功能，让患者少跑路，看病更省事、省心、省力。针对慢性病患者和复诊患者均可实现在线开药，现在在线处方可以提供700多种常用药品，中药处方也可以开立，患者可选择自取药品或由第三方药店配送到家。
患者通过手机安装“三峡医院”APP或者关注“重庆大学附属三峡医院”公众号，就可以通过手机使用互联网医院的各个功能。对于无智能手机和操作不来的老人，互联网医院与本地多个连锁药品超市建立了100多个远程接诊点，遍布万州城区，让大家在自家楼下和社区的药店，通过工作人员的指引，就能享受到三甲医院的便捷医疗服务。
上海大道居民问：“近两年一直听说上海医院准备搬迁，请问这是不是真的？”
上海医院院长张学斌介绍，目前上海医院加速新院区建设，新院区位于五桥天星片区，占地面积120亩，总建筑面积20万方，按照三甲医院标准1000张床位规模总体设计，分期建设。其中，一期工程总建筑面积14万平方米，设置床位600张，目前已经完成了前期工作，预计今年年底开工，2025年一期工程完工。
新院区建成后，将按照三甲医院科室设置标准，增加诊疗科目，实现专业精细化设置，打造高质量品牌学科，努力让五桥百姓在家门口享受高水平、高质量的医疗服务。另外，新院区搬迁后，老院区在改建成万州区失能老人护理医院的同时，还会保留部分门诊业务。
