11月7日一大早，一位新晋奶爸受妻子委托，带着锦旗来到了湖南省妇幼保健院，感谢妇五科主任李雪英及科室全体工作人员。11 月 3 日，他的妻子小雅（化名）经过剖宫产分娩了一个小公主，他们有了一个幸福的 " 三口之家 "。
据介绍，小雅一直希望能拥有一个属于自己的孩子。截至2017年，她的人生经历了25次流产、胎停和反复清宫，月经量变得很少，各种治疗方法都不见效。多年以来，怀孕多次都没有结果，小雅对怀孕几乎已不抱有希望。直到2019年，34岁的小雅又怀孕了，开心之余又有莫名的担心，不久后不幸再次降临到她的头上，小雅再次胎停了。
“为了彻底揪出胎停原因，也为了身体健康着想。” 这一次的小雅选择来到湖南省妇幼保健院，于妇五科进行了利凡诺羊膜腔引产，术后的复查中被证实有严重的宫腔粘连，宫腔内膜纤维化明显。
“对于这一类病人术中一定要在宫腔镜下规范直视操作，避免盲目的刮宫，重点是保护好残留的、非常珍贵的子宫内膜，术后予促内膜生长治疗，术后同时做好预防措施尽量防止粘连加重。”李雪英主任介绍，在小雅的手术中，团队极其注重子宫内膜的保护，并建议她术后 1～2 个月再进行宫腔粘连分离术。
两个月后，小雅遵医嘱回到妇五科，张建平主任为她做了宫腔粘连分解术，术中评估是重度粘连。张建平主任为她精心手术分离了宫腔粘连，恢复了宫腔的形态，并保护了她宫腔内稀疏的子宫内膜。术后小雅在医师指导下进行了规范的促内膜生长治疗，复查宫腔镜宫腔形态虽然正常，但内膜非常薄。此后小雅定期于李雪英主任门诊就诊，根据内膜情况调整个体化治疗方案。
功夫不负苦心人，37岁的小雅于2022年2月成功怀孕，这次怀孕后的小雅不敢有一丝懈怠，马上找到李雪英主任，根据实际情况选择了中西医结合保胎治疗。孕11周，胎儿稳定。出院后李雪英主任对小雅孕期的情况进行全程跟踪指导，并选择合适的分娩时机和分娩方式。
11月3日，产三科主任唐雅兵为小雅实施剖宫产术，手术非常顺利，胎盘有粘连行人工剥离，母子平安，终于圆了她多年的“母亲梦”。
李雪英介绍，在门诊经常会遇到这样一些女性，早期多次人流，因过度搔刮导致内膜损伤致宫腔粘连发生。“目前90%的宫腔粘连均为流产所致，而发生宫腔粘连后患者可出现月经量减少甚至闭经。”李雪英强调，如果这些患者在备孕或试管前宫腔粘连得不到规范治疗，即使妊娠也会导致结局不良。有些患者表现为不孕，有些患者表现为移植后不着床或者胚胎反复流产。
宫腔粘连是子宫内膜损伤所致，90%是与妊娠手术有关，中、重度粘连治疗后妊娠率在30%左右，治疗后复发率高达 60% 左右。因此重在预防，做好避孕，避免流产是关键。李雪英提醒，一旦需要进行流产手术，切记避免过度搔刮宫腔，减少内膜破坏及基底部内膜损伤。
科普：备孕前这些准备不能少！新手爸妈速看
每个家庭都希望孕育一个健康的宝宝，但提及备孕，很多准妈妈准爸爸们又都比较茫然。备孕需要注意的事项很多，到底应该如何科学备孕呢？
戒烟戒酒
烟酒不仅易导致女性激素分泌紊乱，影响排卵和受孕，还会导致男性精子质量降低，损害精子造成畸形，如双头或双尾精子、巨型精子等，这类精子会对受孕产生影响，易造成胎儿畸形，甚至孕妇流产。
酒后受孕生出的孩子，存在发生细微动作发展障碍、智力发育不良和各种畸形的风险。所以，备孕的男性和女性在孕前三个月不要饮酒和吸烟。
加强身体锻炼
备孕期间，让身体适当运动，逐渐适应适量运动的状态，不仅可以增强体质，促进体内激素的平衡，提高卵细胞活力，还能使孕妇的心肺功能提高，预防妊娠期糖尿病发生，给怀孕和产后打好基础。
健身运动计划需要根据自身的身体情况合理制定。无论是女性还是男性，都需要加强身体锻炼，备孕前控制体重，使BMI（身体质量指数）保持在正常范围内。
保持良好的心态
好心态是备孕的必需品。心理压力会极大影响身心健康，无论是在备孕期间还是孕期，释放压力，放松心情，保持相对稳定的乐观状态十分重要。
工作生活作息要有规律，避免熬夜和久坐，避免高强度的工作，早睡早起，充足的睡眠可以很好地缓解身心的疲惫与压力。
饮食上要注意少吃辛辣刺激的食物，可以适当吃一些苹果、西红柿、海鲜，避免过量饮茶、咖啡。
此外，也要避免高噪音环境、高温环境，远离电磁核辐射等潜在的危险环境，做好电磁核辐射的防范，减少精神压力的产生，避免过度紧张焦虑。
补充叶酸和多种维生素
叶酸是胎儿发育不可缺少的营养素。中国营养学会在《中国居民膳食指南》中建议，育龄妇女最迟应从孕前三个月开始，每日补充叶酸 0.4毫克，并持续至整个孕期，可预防胎儿神经管缺陷等先天性畸形。
此外，水果、蔬菜和日常复合维生素是抗氧化剂和维生素的良好来源，可有助于生殖健康。无论是男性还是女性，在备孕期间都可以适量补充叶酸和多种维生素。服用多种维生素可以使卵子和精子的质量得到提高，从而促进胚胎发育。
孕前检查
孕前检查可以掌握夫妻双方的健康状况，不但能避免出生缺陷，还有助于优生优育，所以孕前检查很重要。
孕前检查一般在孕前三个月左右进行，一般包括提供详细的病史、全面体格检查、生殖系统健康检查、输血免疫检查等项目，建议有条件的女性在孕前去医院做一次优生五项（又名致畸五项，英文缩写TORCH）检查，以确保可以怀上一个健康的宝宝。
（中国小康网综合潇湘晨报、人民网-科普中国）
