钱江晚报·小时新闻 通讯员 周海斌 记者 何丽娜
“我是名消化内科医生，每天都要应对各种内镜诊疗。自10年前得知大伯查出肠癌，便下定决心要定期做胃肠镜检查。”这是杭州市第一人民医院消化内科副主任医师周海斌在做检查时的真实想法，他想通过分享自己亲身经历的感受，让大家了解胃肠镜检查的全过程。
倒计时3天：
作为科普肠道清洁度的消化科医生，我自然知道如果肠道准备不理想，肠道内的气泡及残渣会严重影响内镜检查质量，导致遗漏病变。
因此自觉不吃各种“带籽”的果蔬，还有富含粗纤维的蔬菜等，平时以肉类为主，配合豆制品；主食为稀饭、面条、红薯、土豆为主，增加水分摄入，保证每天排便，运动工作如常。
倒计时1天：
在内镜检查的前一天晚上，我晚餐时喝点牛奶，不至于低血糖发作，我在晚上10点左右开始进行肠道准备，拿出提前配好的泻药——三瓶规格为300ml的“乳果糖”。
值得注意的是，前150ml乳果糖直接口服，后150ml乳果糖要加入1500ml水，且要在2小时内喝完。
由于我之前做过几次内镜，对泻药倒也了解，不过这次尝试的乳果糖除了比较甜，其他倒也没什么特别的感觉。
第一口一瓶（100ml）下去，齁甜！我突然陷入沉思：为啥自己小时候那么喜欢吃糖？我偷偷喝口橙汁“压惊”，明显感觉好很多，又分好几口把剩下的50ml“解决”。
对着最后的150ml，我又开始思考：这其实是让乳果糖和水在胃里混合，“长痛不如短痛”，一番思索后，我开始执行“一口乳果糖，一口水”的方式，效果还真不错，肚子立马滚滚圆。
倒计时1.5小时：
喝完后，我耐心等待“开闸”时刻的到来，而故事远没有想象中那么顺利：
我上腹部开始涨得要命，伴随有恶心感，但一点儿都没感到“便意”——这是大量液体进入消化道，但下消化道还是堆积着原本的食物残渣，并不会快速下降，此时就该动动了。
我绕着客厅来回走，不停揉肚子。大概过了10分钟，终于有便意了。我马上冲进厕所，可“颗粒无收”，只有排气，这说明肠道蠕动加快，但“大部队”还没到。
我只好继续走，继续喝，继续揉。又过了10分钟，终于排出一点点软便；这样再过10分钟，“大部队”终于来了：大量的水样便排出来，肚子一下子小了不少。大便以糊状和水样为主，不少患者此时以为已排得差不多，就停止肠道准备了，殊不知，如果这样做，就“前功尽弃”了，这是刚开始排，必须继续喝水。
再接下来的一个小时，“大大小小”又解了10余次，从成型到不成型，从浑浊到逐渐清亮，马桶的底越看越清楚，大便没有渣渣。
要说温馨提醒，还真有几个：要尽量做到，喝进去什么颜色拉出来什么颜色；如果此时发现有粪渣，甚至出现大量粪渣，是因为排出小肠里的残留物，请继续喝水，或继续喝泻药，若有这种情况，可将肠镜预约时间适当后移。
相比肠镜准备，胃镜就简单多了，无痛胃镜检查，仅需禁食8小时，进水4小时即可。
倒计时0小时：
虽然在网上看到有内镜医生自己给自己做检查的视频，但我还是选择“被检查”。
早上8点，我用上静脉留置针，细读内镜检查须知及无痛麻醉须知，签字后换好肠镜裤，被“约束”在检查床上。
麻醉科医生给我接上心电监护，血氧饱和度仪，再次核实了一些问题，例如“最后一次喝水吃东西的时间”、“既往有哪些疾病”、“既往哪些药物过敏”……然后我感觉好困，慢慢坠入梦乡，不知过了多久，我听到同事在喊：海斌，做好了，可以醒了！
醒来后，我感觉神清气爽，拿到一张内镜检查告知书，里面记录本次内镜检查的“初步结果”及最终结果获取的方式，还包括了术后的注意事项等。
作为从事内镜诊疗工作多年的医生，我在这次无痛胃肠镜的过程中，也有不少全新体验：
无痛内镜真没什么感觉，肠道准备也并没那么难受，但大量喝水是必须的，喝完泻药后，要适度运动，不能坐着，不然会很涨；每隔一段时间，要验证肠道准备情况，如有反复，则需继续喝药或喝水，建议复检放在检查前4小时，也可以将泻药分成2次吃，即晚上一次和晨起一次，效果相当。
目前，杭州市第一人民医院无痛内镜技术已很成熟，对于惧怕内镜检查的患者，根据病情需要，会在无痛麻醉下，同时完成胃镜和肠镜检查，通过内镜检查可发现消化道评估消化道的健康状况，甚至发现早期肿瘤及癌前病变，起到“早发现、早诊断、早治疗”的目的。
本文为钱江晚报原创作品，未经许可，禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为，否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。
