楚天都市报记者 陈凌燕 刘迅 李曼英 郑晶晶 晏雯 摄影：楚天都市报记者 王永胜
网上就能挂专家号，开检查单，问诊开药咨询治疗方案……放眼江城，互联网医院正蓬勃兴起。
2017年，武汉市中心医院成为湖北省首家“互联网医院试点单位”。随后的几年，多家医院先后试水互联网医疗。2020年初，突如其来的疫情改变了人们的生活方式和医疗方式。在疫情防控常态化的现实下，助推互联网医院加速到来，武汉多家大医院的互联网医院纷纷上线。
网络改变了传统的“面对面”医疗方式，互联网医院也不仅仅是“去网上看病”这么简单，它覆盖着医疗服务的方方面面。
一周以来，本报记者兵分数路，走访本地各家医院，就互联网医院的方方面面进行探访。
就诊体验
患者复诊 不再长途奔波
“在手机上点一点，就能向专家问诊，确实方便不少。”昨日，家住襄阳的汪女士说，由于要置换髋关节，今年5月她转到武汉协和医院进行骨科手术，顺利出院后，医生嘱咐她定期复查。如果从襄阳来武汉复查，加上排队开单、检查、问诊等流程，汪女士来一趟至少需要两三天，路费、食宿费少说也要近千元。
得知武汉协和医院有在线问诊，她决定“远程复查”。汪女士告诉记者，按照医生要求，术后她在当地医院拍片，结果出来后，在线问诊时发给骨科医生。“我只用报上就诊号，医生就能调出手术记录。”汪女士说，骨科医生一看片子，不到20分钟就给出复诊建议，省去长途奔波、网上抢专家号的麻烦，这样也更利于疾病快速恢复。
在线问诊 回复不够及时
享受就诊便利的同时，也有市民认为在线问诊的“时效性”略有不足。家住汉口竹叶山的黄女士说，上个月一天早上因为喝了一杯隔夜奶茶，没多久开始胃疼难受，到下午时症状加重，胃胀气难受，全身乏力，还一阵冷一阵热，只好卧床休息。
“我本想去医院，但太难受没法出门，便想到在网上咨询医生，看能否自行买药。”黄女士说，在一家医院的在线问诊平台上，她通过文字描述了自己的症状，然后等待医生回复。
黄女士说，等了半小时，还未见消息，她不知不觉睡着了，醒来后发现医生已回复，初步怀疑是急性肠胃炎，并询问“是否发烧、呕吐”等信息。一看回话已有1个多小时，黄女士赶紧继续回答医生提问，可这一次一直等到了晚上，医生也没有上线。
由于问诊时间超过24小时，本次问诊自动结束。这一次的经历，让黄女士觉得“也没那么方便”。
医生感受
就诊效率提高了 实时回复有点难
互联网医院的医生，是如何工作的呢？
“当患者选好医生，点开问诊界面并发出问题后，医生的手机上就能收到消息提醒。”武汉大学中南医院门诊办公室副主任许立向本报记者做了演示，他点开新消息，就进入医生操作界面。这个界面能看到患者的姓名、性别、年龄以及病情症状、病情描述。在对话框里，他可以发文字、语音继续询问，必要时也能发起视频。为了更好地保证视频效果，该院还专门设置了一个云诊间，医生可以选择到这里使用电脑进行操作，通过视频也能更好观察患者的状况。
当询问到足够信息后，医生可以给出进一步的就诊建议，也可开处方或检查单。
“按以往的就诊方式，患者来门诊，挂号、排队、就诊，如果开了检查单，检查做完拿到结果时，很可能医生已经下班或倒班了。现在医生可以通过网上问诊，根据需要先开好相关检查，患者做完检查后拿着结果来就诊，再也不用担心检查做完医生换了，就诊效率大幅提高。”许立介绍。
记者还了解到，医生在互联网医院的工作，多是“抽空”来完成，也就是利用医生的休息时间，或者工作间隙的碎片时间。因此，医院对问诊答复时间的设定一般在24小时内答复。“理论上看这样的安排是比较合理，但是如果对面的患者想多问几句，而医生马上要上手术台了，他这一等可能就得几小时。”一名不愿意透露姓名的外科医生表示，能实时回复最好，但操作起来有点难，只能设定24小时内回复，有时候他也觉得这会让医生有些“吃力不讨好”。
发展现状
疫情防控大背景下 在线问诊人数猛增
患者足不出户就能预约挂号、自选医生或专家、咨询问诊、开药或开检查……互联网医院主打便利。如果说以往人们对这种“隔空”医疗尚持观望态度，那么在今年初疫情暴发后，不能出门的患者依然有就诊需求，恰好与互联网医院能够提供的服务“无缝衔接”。江城互联网医院的发展就此开始提速。
武汉协和医院在省内率先开展智慧医疗。今年除夕夜，为了应对来势汹汹的疫情，该院开通了免费在线发热咨询，开通首日咨询量就达1.2万余人次，截至目前，仅这一项咨询服务就已经接诊了10万余人次。该院门诊办公室主任袁莉介绍，协和医院69个专科、1500余名医护人员参与线上看诊服务，目前服务患者数近45万人次。本月又上线了核酸、抗体检测自助开单。
武汉大学人民医院的互联网医院名为“武大云医”,2020年2月3日在全省率先获得互联网医院线上诊疗资质。目前包括核酸检测在内的医学检验项目，以及CT、核磁共振等大型检查，都可以通过“武大云医”提前预约进行，有效避免了“三长一短”以及看一次病上两三次医院等就医痼疾。截至目前，“武大云医”线上问诊量累计达20余万人次。
武汉同济医院门诊办公室主任李刚透露，2019年7月该院互联网医院上线，到年底患者量不到8千人次。今年疫情暴发后，1月24日发热门诊上线，线上接诊量突破1万人次。目前，该院甲乳外科的门诊量，线上门诊占到30%以上；器官移植科室有25%的门诊量来自线上。
“互联网医院是实体医院在互联网上的延伸。”武汉大学中南医院门诊办公室副主任许立介绍，该院今年3月正式启动互联网医院，截至10月初，已有超过10万人在该院网络医院注册。互联网医院覆盖了医院的全部科室，830名医生积极报名参与，占到门诊医生的九成，“目前，我们的互联网医院与医保打通，重症医保、普通医保，省市医保均可使用。患者在操作交费页面时，点选自费或医保支付即可。”
“咨询、开药、检查、视频问诊等等，操作界面我们反复研讨，每一个设计细节尽量做到操作方便，使用感受良好。”武汉大学中南医院互联网医院研发团队成员江振华表示，即便是老年人，只要尝试着走一遍流程，基本就能掌握。
